Lungcancerscreening – vad är framgångsfaktorerna i Storbritannien?

Livmoderhalscancer, kolorektalcancer och bröstcancer är exempel på cancerformer som ofta upptäcks tidigt genom screening. Det räddar flera hundra liv varje år. Kan screening fungera för lungcancer? Storbritannien har testat. För att lära oss av deras projekt, resultat och tankar möttes vi i ett digitalt samtal.

Storbritannien har genomfört flera projekt och studier om lungcancerscreening. I slutet av september fick vi ta del av deras lärdomar från sjukvården, universitet och medicinteknikbolag, som en del i arbetet med att se om ett nationellt screeningprogram för lungcancer kan vara något för Sverige.

Dr. Philip Crosbie, Manchester University, delade med sig av ett projekt i Manchester, där de genom en enkätundersökning kommit till insikten att patienter tyckte att det var opraktiskt att besöka kliniken. Därför införde de en screeningbuss för att ta tjänsten direkt till patienten.

Professor David Baldwin, East Midlands Cancer Alliance, berättade hur de hittade och tog kontakt med svåråtkomliga patienter – en kombination av mobil screening och telefonkontakt. Han betonade styrande protokoll som en förutsättning för enhetlig och standardiserad vård. Baldwin lyfte också vikten av rådgivande kommittéer och att lära av varandra.

Ytterligare ett brittiskt projekt, där den statliga sjukvården, Oxford University och aktörer från life science industrin jobbar tillsammans, undersöker hur AI kan diagnostisera lungcancer mer exakt och snabbt. Och samtidigt minska mängden invasiva ingrepp. Algoritmer blir sjukvård. 

Professor Annie Mackie, Public Health England, beskrev hur Storbritannien ser på ett nationellt screeningprogram för lungcancer. Nu, när det kommit mer bevis från publicerade studier i Nederländerna och USA på att riktad screening är effektivt mot lungcancer, diskuterar de en policyförändring – men det finns fortfarande en hel del frågor som behöver svar. Hur väljer man vilka som ska screenas? Vilka etiska ställningstaganden måste göras? Hur ska screeningen byggas upp?

Den svenska forskaren Mattias Johansson delade med sig av forskargruppens arbete vid International Agency for Research on Cancer med att använda biomarkörer som modell för att hitta rätt patienter. Om screeningen till exempel bara innefattar rökare så missas en stor patientgrupp. Det framtida målet är att kunna förutse risker med hjälp av proteiner, som komplement till risker som upptäcks via frågeformulär.

Framgångsfaktorerna från Storbritannien kan sammanfattas med att vården ska vara tillgänglig på medborgarens och patientens behov, att samverkan mellan klinik, forskning och andra aktörer behövs, och att digitala verktyg kan göra vården effektivare. Lungcancerscreening fungerar, men måste genomföras på rätt sätt för att ge resultat, vara effektivt och rädda liv.

Mer om workshoppen

Agenda för kunskapsutbytet

Erfarenheter från studier om lungcancerscreening i England, potentiell ny teknologi och tankar från Englands nationella screeningkommitté.

Vilka som deltog i kunskapsutbytet

Experter från England och Sverige träffades i ett digitalt samtal.